Anamnez

Hasta geçmişi ve tedavi planlaması

Anamnez, hastanın geçmiş sağlık durumu, mevcut şikayetleri ve tedavi geçmişi hakkında detaylı bilgi toplama sürecidir.

Anamnez Neden Önemli?

Hastanın sağlık durumuna uygun güvenli tedavi planlaması yapılır.

Her hastanın ihtiyaçlarına özel tedavi planı hazırlanır.

Olası riskler önceden tespit edilir ve önlemler alınır.

Detaylı anamnez ile tedavi başarı oranı artar.

Lütfen aşağıdaki formu tam ve doğru olarak doldurunuz. * işaretli alanlar zorunludur.

* Ad Soyad:

* Telefon:

* E-posta:

* Kronik hastalığınız var mı? (Diyabet, kalp hastalığı, hipertansiyon, tiroid vb.)

* Düzenli kullandığınız ilaçlar ve dozları:

* Geçirdiğiniz ameliyatlar veya hastane yatışları:

* Herhangi bir ilaç veya maddeye karşı alerjiniz var mı?

* Kanama veya pıhtılaşma bozukluğunuz var mı?

* Hepatit, HIV, Tüberküloz gibi bulaşıcı hastalığınız var mı?

* Hamile misiniz veya emziriyor musunuz?

* Sigara veya alkol kullanıyor musunuz? (Miktarını belirtiniz.)

* Son altı ay içinde diş tedavisi gördünüz mü?

* Şu anda ağrılı, iltihaplı veya çekilmesi gereken dişiniz var mı?

* Daha önce implant, zirkonyum veya başka diş protezi yaptırdınız mı?

* Mevcut implantınız varsa markası, uygulama yeri ve tarihi:

* Ağzınızda mevcut diş eti hastalığı veya çürük var mı?

* Diş sıkma/gıcırdatma probleminiz var mı?

* Tedaviden beklentileriniz neler?

* Eklemek istediğiniz özel durum veya not var mı?

Verdiğim bilgilerin doğruluğunu onaylıyor, tedavi süreci hakkında bilgilendirildiğimi kabul ediyorum.

Ad Soyad / İmza / Tarih